Obezita – ovlivňuje léčbu lupénky?
Podle španělských vědců prý ano! Pacienti s lupénkou, zejména ti, kteří vyžadují systémovou léčbu, mívají často sklon k nabírání hmotnosti. To představuje velké riziko nejen pro kardiovaskulární systém, ale dokonce to může ovlivnit i účinnost terapie.
Souvislosti existují
Během posledních let si dermatologové stále více uvědomují souvislost mezi lupénkou a hrozícím rizikem obezity, spojeným se zdravotními komplikacemi. To má za následek změněný přístup k léčbě této kožní nemoci. Již se neléčí pouze samotná lupénka, ale k problému se přistupuje více komplexně a s ohledem na kardiovaskulární rizika. Že lupénka opravdu může nadváhu nebo i obezitu způsobit, dokázaly navíc klinické studie – pacienti s lupénkou trpěli přibíráním daleko více než lidé bez tohoto onemocnění. Zajímavý je ovšem také fakt, že obezita je i rizikovým faktorem lupénky, tedy že u lidí s nadváhou začíná lupénka častěji než u lidí s normální hmotností. U obézních je dokonce riziko vzniku lupénky dvojnásobné oproti lidem s normální hmotností!
Horší výsledky 
Z klinického hlediska má navíc obezita a vysoké BMI dopad i na léčebnou odpověď neboli na výsledky terapie. Vyšší hmotnost pacienta je totiž spojena s nižší krátkodobou klinickou odpovědí na všechny systémové léky. Podle odborníků je to způsobeno větším „vychytáváním“ léků v těle obézních pacientů – léky se bez užitku vyloučí, což má za následek horší léčebné výsledky. Toto platí zejména pro pacienty s hmotností vyšší než 100 kg. U pacientů s hmotností nad 120 kg je pak léčba velmi obtížná, protože koncentrace léků v krvi jsou u těchto pacientů opravdu minimální.
Existuje zaručená terapie?
Naštěstí existují biologické léky, které si drží svou léčebnou koncentraci v krvi bez ohledu na hmotnost pacienta. Mezi takové patří např. infliximab, který si ve srovnání s jinými biologickými léčivy udržuje značnou účinnost i u pacientů s hmotností nad 100 kg. V plánu však mají lékaři další studie, které pomohou psoriatické pacienty rozdělit do skupin podle hmotnosti, aby se maximalizovala účinnost léčby i podle váhy pacienta.
(kam)
Zdroj: www.revmaticke-bolesti.cz
21.10.2011 Rubrika: Nemoci a prevence | Komentářů 5 | Vytisknout
Hodnocení článku: 3,5/5 Oznámkovat (hodnocení jako ve škole): 1 2 3 4 5
Diskuse ke článku - Obezita – ovlivňuje léčbu lupénky?
Tato diskuse je otevřena jen pro přihlášené uživatelky..gif)
monja:
tak 5x denně taky jím,ale krmný dávky se mi nějak samy od sebe zvyšujou nebo co
....
.jpg)
loupák: Noooo 
ta zlepšená lupenka byla jakoby navíc k těm shozeným kilům, nebyl to plán V podstatě nedržím ani dietu, jen jsem si celkově upravila stravování ... chodím třeba pořád do naší závodky na oběd ( dá-li se to tak honosně nazvat ), ale jedlík jsem taky, jím moc ráda a dobře, jen jsem některý potraviny prolustrovala, snížila krmnou dávku a některý potraviny jsem téměř vyřadila ..a některý úplně .... 
a hlavně jím pravidelně 5x denně, naučila jsem se snídat, nesnídám salám s bílou houskou ale jogurt s černou houskou, hodně piju, a trošku se hejbu ale moc neeee 
monja: můžu se zeptat,to tu redukční dietu držíš pořád? nebo jenom když se ti lupenka zhorší?
já bych to totiž dlouhodobě určitě nezvládla,jsem jedlík,tím teda nechci říct,že jím nějak nezdravě,spíš jím všechno a ráda....
mě se díky redukční dietě lupenka mooooc zlepšila, takže spíš než s váhou, to bude mít souvislost se "špatnou" potravou ...
Nikdy by mě nenapadlo svádět mojí nadváhu na lupenku,ale proč ne,vždyť je to vědecky dokázané že?
...a teď vážně:lupenku mám od svých 15ti let(teď v létě jsme,,slavily,,20tileté výročí
),doktoři se mě pokoušeli léčit,bezvýsledně,akorád mi kortikoidama nabourali hormony a vůbec celkově mi zničili na několik let zdarví,takže ke kožařům nechodím,věřím JEN moři a sluníčku,už bych si NIKDY na sebe nenechala patlat nějaký svinstva,který ,,zaručeně,, pomůžou,podle nejnovějších vdeckých výzkumů
....je to samozřejmě jen moje zkušenost,nikomu to nevyvracím
